中醫醫典、醫案屬中焦脾胃之論述最多，引發病變最常見的臟腑之一，其為胃中寒、或胃中熱，若非熟知中醫整體理論者，實最足以混淆。要知中焦有二，一者脾一者胃，中寒在脾，中熱在胃。
經言：諸臟皆為陰，諸府皆為陽，諸陰皆為寒，諸陽皆為熱。脾屬臟，臟為陰、故脾有寒；胃屬府，府為陽，故胃有熱。
中寒是指正氣虛，虛寒宜用溫補，故仲景傷寒列入太陰篇，中熱是指邪氣實，實熱當用苦瀉，故仲景傷寒列入陽明篇，是知胃中寒當是指脾，胃中熱當是指胃。
經曰：「格則吐逆」，格者吐逆之病名也；朝食暮吐（脾寒）格也；食入即吐（胃熱）格也。由此可知脾中有寒，胃中有熱。
仲景傷寒論：（脾寒）格當以理中湯溫其（太陰），加丁香（降其寒逆）可也。
仲景傷寒論：（胃熱）格當用乾薑、人參安（胃）；黃連、黃芩（降胃火）也。
仲景傷寒論：本太陽中風病，醫不以桂枝湯發之，而反下之，因而邪陷入裏，餘無他證，若大滿實痛，則屬太陰（熱）化，（胃）實痛也，故宜桂枝加大黃湯，以外解太陽之表，而內攻太陰之裏實也。由此可知太陰（熱）化、太陰之裏實，不在脾而在胃明矣。
張老師相關理論與解說
陽明篇61原文：
傷寒脈浮而緩，手足自溫者：是為繫在太陰。太陰者，身當發黃；若小便自利者，不能發黃；至七、八日大便鞕者，為陽明病也。
張老師說明：
手足自溫者，何以繫在太陰？以三陽熱邪轉屬太陰與脾濕合化，濕屬陰邪，陰本寒，濕盛則生寒，熱與寒濕合產生熱降，故手足自溫。（請參閱張老師解說傷寒論六經架構）
太陰者，何以身當發黃？以黃病者當有溼、熱之邪；太陰手足自溫者是溼、熱所為，故當發黃。
若小便自利者，是濕除；濕除則有熱無濕，故不病疸；無濕則不在脾，有熱則在胃，故轉屬於陽明，至七、八日大便鞕。
由以上諸例證可知，熱在胃而不在脾，寒濕在脾不在胃明矣；故胃中寒係在脾，胃中熱始在胃；亦陽明虛寒病在脾，太陰實熱病在胃之意也。
