陳老師的部落格

自己如何配藥立方
在前面「方症合法，藥到病除」的文章中，我曾舉例說明，逍遙散不能通治「月經不調」。在這裡就以逍遙散的論證，告訴各位「如何配藥立方」。
逍遙散於【醫方集解】中的論治描述：「血虛肝燥、骨蒸勞熱、咳嗽潮熱、往來寒熱、口乾便澀、月經不調。」

  在本草綱目中，每一味藥幾乎都記載著許多的功效，學子在用藥的過程，切不可單看書上所記載的藥效，而妄加用藥，首先必須去了解每一味藥的「特殊」功效，因為在臨床治病的過程，都是選用它的特殊功效。
舉例說明：

【1】大家都知道「人參」補氣藥，臨床治病是用來治屬「氣虛」的患者，那麼人參的特殊功效就是「補氣」，學者可參看本草綱目，有關「人參」所記載的功效很多；如人參能治「中風中暑」，試問人參真的能治中暑嗎？當然不能，它必須和治中暑的藥同用，中暑是熱盛，熱盛要用清熱之藥，白虎湯是治中暑熱盛的湯方，而中暑會傷人的正氣，人的正氣受傷是屬氣虛，氣虛所以用人參來補氣，因此治中暑以「白虎湯加人參」立方，如果知道這個道理，則知單用人參是不能治中暑的。
【2】 又如人參能「治一切血病」，人參既然是氣藥，何以能治血病？其意並不是要用人參來治血病，而是要借用人參之氣力，如婦女在生產之後，出現下血不止的現象，除了用止血斂血藥之外，還要借用氣藥之力，有了氣力才能固、才能止；又如血崩、血脫危急之症，所以單用人參，都是借用人參之氣力，先固其脫，否則血脫而死。
【3】 本草綱目記載，「丹參」能破宿血，生新血，安生胎，墮死胎，調經脈，除煩熱，功兼四物，為女科要藥；時下有許多人單看書上的記載而用「丹參」來補血、生血、或安胎，這是錯誤用藥，「丹參」是血藥沒錯，但其味苦能瀉、性降能下行，由其性味可知丹參其功偏於「破血」，所以「破血」是其特殊功效，言能調經脈，並不是能治所有經月之病，是指經閉、積瘤等病，借用破血之功，則血積之病可除。
   藉由以上的說明，是要告訴各位，在用藥之前，一定要深切了解每一味藥，在臨床使用上的特殊功能，所以說：「用藥宜嚴」。
張志浩老師

 中醫治病原則，在於辨證論治，辨證在前，論治在後；「辨證宜明，用藥宜嚴」，辨症當分氣血，或氣病、或血病、或氣血兼病；氣病要用氣藥，血病要用血藥，氣血兼病則氣血兩用藥，這是一定的道理。
氣病有氣虛、氣滯、氣積之分，藥用有補氣、行氣、破氣之別；氣虛用補氣藥、氣滯用行氣藥、氣積用破氣藥。
    血病有血虛、血滯、血積之殊，藥用有補血、行血、破血之異；血虛用補血藥、血滯用行血藥、血積用破血藥。
     要達到治病的功效，除了選用「藥效」之外，同時還要藉助「藥力」，有了「藥力」才能行「藥效」，藥力的產生是來自「氣藥」，前面已經說過「有氣才能生力」；因此在治病的過程，屬氣病者可單用氣藥，一方面可行藥效，同時可行藥力；至於血病除了選用血藥之藥效之外，同時要兼用氣藥，借藥力以行藥效。
    例（1）「四君子湯」是補氣藥，方中有人參、白朮、茯苓、甘草，人參是「補氣藥」，白朮、茯苓、甘草是「輔氣藥」，白朮助脾藥、茯苓滲濕藥、甘草和中藥，方中若無人參則不能補氣，人參只要和白朮、茯苓、甘草其中任何一味藥同用，都有補氣的功效，四君子湯是補氣的湯方，所以藥效、藥力可同行。
    例（2）「四物湯」是補血的湯方，方中有當歸、芍藥、熟地、川芎，當歸是「補血藥」，芍藥、熟地、川芎是「輔血藥」，芍藥是斂血藥、熟地是滋陰藥、川芎是行血藥，方中若無當歸則不能補血，當歸只要和芍藥、熟地、川芎其中任何一味藥同用，都有補血的功效，四物湯是補血的湯方，所以除了要有血藥的藥效之外，同時藥借用藥力來行藥效，方中川芎就是血中之氣藥。
    中醫湯方治病，有一定的法則，借用以上二例，告述學者氣血基本用藥，至於藥氣、藥味、藥性，和療效有關，將陸續發表。

中醫本草藥學淵遠博大，已經過人體實驗數千年，現在西藥廠常研究中草藥中的成分作為發展西藥的基礎，但是他們實不知道藥物經過濃縮、分離、合成、精練等程序已經破壞了藥性，所以常可聽到西藥廠宣稱發現某種中藥的某種成分可以治XX病，但後來又無疾而終。中藥本草於應用中本來就應以其遠來的樣貌加以應用，並適當配合其他相關本草藥物才能發揮最好的功效。
 
本草學於中醫古籍中從兩三千年前的神農本草經到近代彩色圖片中藥本草學已有數百本之多，每本書中所述之藥性、氣、味、功效、主治等歷代皆有不同解說，易使初學者感到迷惑，張志浩老師本三十多年之中醫藥經驗，將藥性分類比較，讓中醫研究者可以於短時間內了解各個本草的特性，於用藥上能更精確，亦使中藥療效更迅捷。