美國1976流感疫情 疫苗殺死更多人
更新日期:2009/08/07 22:15

美國曾經在1976年出現H1N1流感的疫情，當時的總統福特，也親自接種疫苗。但諷刺的是，真正死於流感的，只有迪克斯堡軍營裡的一名新兵，而疫苗副作用造成的死亡人數，卻多達25個人。今年的新流感疫苗試驗還在進行當中，美國疾病管制局官員認為，不能忽視前在的風險。

美國疾管局官員 安妮舒查特：疫苗拿去給人接種之前，一定要拿到充足的資訊。因為我們不是在拿上千萬人在做試驗。

根據美國政府的計畫，全美國必須有1億1600萬人接種疫苗，而目前人體試驗的結果，將決定每個接種的人，要使用的劑量。

世衛組織疫苗部門主管 瑪莉寶露：針對7月展開的臨床試驗，我們最快可以在9月有結果，也就是9月中以前。試驗的結果要做甚麼呢？可以告訴我們每個人要施打一劑還是兩劑。

目前除了疫苗的數量和安全性，美國疾管局還發現另一個問題，就是在醫院診所現場進行的H1N1病毒檢測，可能無法發現新的變種病毒，官員估計的檢測準確度只有百分之40到百分之69，將造成防疫上的漏洞。記者徐家仁報導

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H3N2流感變種 恐年底襲台

專家：中藥治H1N1流感臨床療效優於克流感
 

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090821/5/1pk5t.html

（中央社台北21日電）「流感大流行應對與準備國際科學研討會」今天在北京召開，專家在會中指出，中藥治療H1N1流感研究已有具體進展，專利創新中藥「連花清瘟膠囊」臨床療效優於達菲（克流感）。

中新社報導，中國軍事醫學科學院微生物流行病研究所和北京地壇醫院在研討會發表的報告指出，實驗顯示，連花清瘟膠囊的病毒核酸轉陰時間與達菲相當，平均退熱時間短於達菲，治療費用僅為達菲的8分之1。

中國國家中醫藥管理局H1N1流感防治專家委員會委員王玉光提供的報告稱，選取66例H1N1流感患者，分別使用連花清瘟膠囊與達菲隨機臨床試驗，結果顯示，前者平均住院4.35天，達菲組為4.6天；在改善咽痛、咳嗽、咳痰等癥狀，前者明顯好於達菲組。

報導並說，廣州呼吸疾病國家重點實驗室、中國中醫科學院、農業部動物流感重點開放實驗室及中國疾病預防控制中心等多家機構先前的研究證實，該藥具有良好的抗病毒作用，對流感、禽流感、SARS病毒">SARS病毒

、呼吸道病毒、腺病毒、單純皰疹病毒等均有較強的抑制殺滅作用。

多位與會專家認為，與抗病毒藥物相比，中藥具有整體調節多靶點的特點，不僅能褪熱消炎抗病毒，而且具有提高人體免疫機能的作用，比單一抗病毒藥物治療褪熱消炎，減輕上呼吸道癥狀更具優勢，應推廣中藥防治流感類傳染病。

連花清瘟膠囊是中國國家高新技術示範項目、國家級重點新產品，曾獲2008年度中華中醫藥學會科學技術1等獎。980821
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臨床脈學數脈
2009/07/08 12:26
以上我們已討論過浮、沉主脈，常脈緩脈兼脈，知道常脈之後，以下所要討論都是病脈兼脈。
 
在中醫脈學中，以脈搏跳動的次數而得名的脈象，除了緩脈常脈之外，還有數脈、遲脈、結脈、促脈等病脈；四脈是以脈動的快慢作顯象，要辨別脈象的快慢，當然要有一個基準脈，緩脈是正常的脈象，所以緩脈是數脈、遲脈、結脈、促脈的基準脈；下面就用比較法，來解說四脈。
 
【01】數脈：
數脈是代表較緩脈「快」的脈象，上面提到，醫者一息，患者脈動四至是緩脈；那麼比四至快的脈象就是數脈，中醫脈學：「數脈一息六至」，初學者可以常人一分鐘脈動65-80次作基準，那麼一分鐘脈動85至以上者，皆可稱為數脈。
 
在中醫概論中提到，天地有陰陽，陰陽為天地之綱紀，人處天地之間，當然離不開陰陽，所以人身有陰陽，脈象也分陰陽。
 
以陰陽的理論來看，在前者為陽，在後者為陰，那麼快的是在前，慢的是在後，數脈較快，所以數脈是陽性脈；若以寒熱分陰陽，熱者屬陽，寒者屬陰，以同氣相求的道理，「熱」「數」都屬陽，所以「數脈」代表的是「熱性」疾病的脈象。
 
書言：「有是病必見是脈」，則熱病當出現數脈；熱病當分表熱、裏熱；浮、沉分主表、裏，則浮數脈主表熱；沉數脈主裏熱。
 
表病通常是指人的是頭面、身體、四肢、經絡等體表之部位，浮數脈是表熱脈，其人當見頭面熱、身熱、四肢熱、經絡熱等症，至於熱症的表現，不一定是要全見，這和受邪輕重，或因人形質的不同有別，或可全見、或可兼見、或可獨見，為使學者更能體會，就以上症列舉三例說明：
 
如太陽中風，脈浮數，見頭痛、身熱、四肢發熱、經絡有熱，此為全見，治用桂枝湯。
 
如太陽中風，脈浮數，見頭痛、身熱；或身熱、四肢發熱，或頭痛、四肢發熱等，此為兼見，治用桂枝湯。
 
如太陽中風，脈浮數，但頭痛、或但身熱、或但四肢發熱、或但經絡有熱，此為獨見，治用桂枝湯。
 
以上雖單舉中風一症，然外感有五氣，風、暑、濕、燥、寒，學者當舉一反三，五氣都會產生發熱症，因此都可出現浮數脈，頭痛、身熱、四肢熱、經絡熱等症，因五氣的屬性本自不同，因此除了以上的脈、症之外，也會出現各自的兼脈、兼症。
 
如中濕，脈象除了出現「浮數」之外，可兼見「濇」脈，症狀除了出現頭痛、身熱、身重、四肢熱、經絡熱之外，可兼見頭重、身重、四肢腫-------等症，至於濇脈後有論述，在此代表「濕滯」之脈；體內有濕，會令人頭重、身重------有濕會腫，故或令人面腫、身腫、肢腫------
 
其他相關表熱、裏熱，論在臨床脈學「脈症全篇」

取脈注意事項：   
1.        醫者切脈，不可與患者或旁人言談，必須做到心專志一，凝神於指下，方可言診。
2.        左右兩手寸、關、尺，共計六脈，六脈要分診，切不可六脈合診，一心六用，所以取脈過程，或先取左脈後取右脈，或先取右脈後取左脈，切不可兩手齊下，六脈合診，這是錯誤的脈法。

脈學基本手法  

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090711/5/1mves.html
（中央社記者劉坤原華盛頓10日專電）美國多家媒體今天引述外電報導指出，有1/3因做乳房攝影篩檢而發現乳癌的人，因癌細胞成長速度過慢不會影響當事人，這些人其實不必接受治療。

報導引述英國醫學雜誌（British MedicalJournal）今天出版的醫學研究報告說，婦女們應該瞭解，乳房攝影篩檢可能引導她們去治療其實對她們不會造成傷害的癌症。

這項在5個國家進行的研究報告指出，在3個經篩檢查出有乳癌的病人中，有1個其實不必接受治療，因為這些人的癌細胞成長過慢，一輩子也不會影響到她們。

報告說，由於篩檢無法區分那些癌會致命，那些不會，因此所有被查出有乳癌的人，都接受治療。但這種治療會產生對人有害的後遺症，而且會使病人心生恐懼。

進行這項研究的丹麥醫生裘根森（KarstenJorgensen）說，多年來鼓勵婦女做乳癌篩檢，但事先卻未被告知可能的風險，包括如果查出罹癌，即使可能不會威脅到她們的健康，卻必須接受不必要的治療。

裘根森說，婦女們應該被告知這項資訊，讓她們有所選擇。

報導引述另一項荷蘭醫學研究的發現說，在5個經篩檢查出有前列腺癌的男人中，有兩個人的瘤成長過慢，永遠不會形成威脅。

乳房攝影篩檢一直是醫學界論戰的議題。美國癌症學會（American Cancer Society）的主任醫官布拉里（Otis Brawley）在這項研究報告出爐後，以電子郵件發表意見說，事實證明，乳癌篩檢使罹患乳癌婦女死亡率下降了35%。

但維吉尼亞州醫師威爾希（Gilbert Welch）則認為，毫無疑問，乳房攝影篩檢救了一些人，但它也害了另一些人。

英國專家貝爾（Laura Bell）則表示，英國的乳癌病例減少，乳房攝影篩檢有其貢獻。但重點是，婦女在做檢查前，必須被充分告知篩檢的優缺點。980710

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指導講師 : 張漢祥

注射胚胎幹細胞 罕病童長腦瘤
〔國際新聞中心／綜合報導〕以色列最新研究發現，幹細胞治療在某些病患身上可能會引發腫瘤。一名現年十七歲的以國少年，由於罹患罕見致命疾病「共濟失調微血管擴張症候群（A-T）」，父母曾三度帶他前往俄羅斯接受胚胎幹細胞注射，結果病情不但沒好轉，腦部及脊髓還長出腫瘤。
A-T症是兒童時期發生的小腦運動失調症，在三到六歲發病後會慢慢失去運動能力；同時，由於免疫失調，患者會經常感染、也較易出現癌症，美國的發生率約為四萬分之一到十萬分之一。台灣已將A-T症列為罕見疾病。
專家指出，幹細胞治療雖然潛力無窮，但不該貿然進行無法控制的療程；此外，腦部本來就是高風險部位，更何況A-T患者免疫力本來就比較低，加上幹細胞品質無法確定，患者及家屬「不該把細胞當吃藥」，「它們有太多可能出錯的變數」。
源頭證實是移植幹細胞
這名少年最早是在二○○一年、九歲時接受第一次治療，分別注射胚胎神經幹細胞進入腦部及脊髓液；其後又在十歲及十二歲時接受注射。當少年在十三歲返回以國時，他的A-T症狀已經惡化到必須坐輪椅，而在他抱怨經常頭痛之後，醫生在腦部及脊椎神經各發現一顆腫瘤。
特拉維夫「希巴醫學中心（ＳＭＣ）」在分析後發現，兩顆腫瘤雖然都是良性、發展緩慢的腫瘤，但腦部那一顆的位置卻正是當年接受注射的位置。而分析少年十四歲時取出的脊椎腫瘤，發現腫瘤就是源自於移植的幹細胞。
刊登在「公共科學圖書館期刊（PLoS）」的報告指出，腫瘤細胞具女性遺傳特徵，還有兩份正常、但異變會引發A-T的基因，因此源頭應該就是移植的幹細胞。專家認為，少年的抵抗力弱，外來幹細胞反而可能引發腫瘤。

抗藥性H1N1流感病毒席捲全球 克流感失效
更新日期:2009/02/05 17:57

台灣地區每年約兩三百萬人接種流感疫苗，預防病毒感染，不過，衛生署最近卻發現，A型流感中有兩株病毒株出現變異，其中H1N1高達七成呈現變異，對於克流感藥物產生了百分之百的抗藥性。
國內正值流感高峰期，這一波流感病毒株以A型流感病毒為主，衛生署疾疾病管制局實驗室最近篩檢病毒，卻意外發現，A型流感中的H1N1以及H3N2都產生的變異，前者七成，後者也有四成。
疾管局副局長周志浩表示，恐怕將造成國內流感疫苗的保護效果下降。因為H1N1對於治療流感的克流感藥物已經出現了高達百分之百的抗藥性，就算施打過流感疫苗，保護力也大打折扣，也可能感染病毒。