(少陽)+(陽明)兩急= 大柴胡湯
前已論述六經有六經的經病、六經有六經的府病;
經病用經藥、府病用府藥。
1.何謂陽明經病、府病?
(1) 陽明經之循行-目側-鼻側-口齒-心胸-下膈屬胃。
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一、風寒之邪在太陽,或因失治、或因誤治,因而轉屬陽明,陽明病有 病在經、病在府之辨,何以別之?
二、足陽明(胃)經循行路徑,始於目內眥,循鼻側入口,循前頸項, 入心貫膈,下走胃府。
1 故陽明經病當見目痛、鼻乾、口渴、心煩不得眠等證,經病當用 經藥,白虎湯是也,前已多加論述。
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傷寒六經傳變---結胸證
何謂結胸證?其病在胸乎?
此說非也,當知結胸證乃陽明府病之變病之一。
陽明府病則有腹滿、宿食、便鞕---等證,因陽明腹滿上攻心胸致胸中滯者始謂之結胸。故結胸證當含陽明府病,陽明府病非定是結胸證,結胸證必兼陽明府病。
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中醫醫典、醫案屬中焦脾胃之論述最多,引發病變最常見的臟腑之一,其為胃中寒、或胃中熱,若非熟知中醫整體理論者,實最足以混淆。要知中焦有二,一者脾一者胃,中寒在脾,中熱在胃。
經言:諸臟皆為陰,諸府皆為陽,諸陰皆為寒,諸陽皆為熱。脾屬臟,臟為陰、故脾有寒;胃屬府,府為陽,故胃有熱。
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豬苓湯適用之時機
五苓散與豬苓湯二方俱治熱飲之證,於仲景傷寒論中學者最易混淆,然五苓散治太陽表熱飲,豬苓湯治陽明裏熱飲,所主有別;試觀傷寒論:
1. 太陽上篇(22)條文:太陽病、發汗後、大汗出、胃中乾、煩躁不得眠、欲得飲水者、少少與飲之(白虎湯),令胃氣和則愈;若脈浮、小便不利、微熱消渴者、五苓散主之。
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五苓散適用之時機
外有太陽表證未除之經病+ 內有膀胱裏飲已成之府病(小便不利) = 五苓散。
在未深論五苓散適用之時機之前,要先了解仲景心法本意,所以要探討傷寒論諸條文
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太陽中篇35
原文:
太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下:下者愈。其外不解者,尚未可攻,當先解其外,外解已,但少腹急結者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。
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1.
腎中有水火(構造示意如下圖),一水一火當於腎中求,水有真水、邪水;火有真火
(亦稱命門火)、邪火。中醫定義
五臟五行之屬性,唯獨腎之五行為水火並存。
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1. 人外有形體,內有臟器,形體指頭面、身體、四肢,臟器指五臟、六府,形體臟器各有其功能,功能的表現必須要有動力,這動力的來原就是人體內的氣血;以中醫的見解,人體的氣血有「先天」、「後天」之分;先天氣血來自父母,受自於腎臟,後天氣血來自飲食,受自於脾胃,所以說「腎為先天之根,脾胃後天之本」。
2. 生身者父母,父母兩精相合而成孕,孕於母體子宮而成胎,胎成之時本自有一股氣,這股氣也就是「胎氣」,胎氣是生命之原動力,我們稱之為元氣,也就是人的腎氣;胎氣是受自父母,與生俱來,是天生的,所以說「腎氣為先天之氣」。
3. 胎寄生於子宮,胞胎的成長茁壯,其所需的養料是來自母體直接供養,經由臍帶的轉注,並藉由胎氣「元氣」的傳輸,化生了人體生命所需的基質,這基質就是中醫所稱的「氣血」,血是有形的,胎得血之滋養,胎形才得以充長,氣會產生力,胎得氣力之助所以會動,十月懷胎,形足氣動,初生胎兒,哇哇落地,此為生身之本。
4. 人體有氣血,缺一是不可生的,但中醫醫書:「生命以氣為本」,在此我就藉由胎之死生來說明,胎必有形,形成於血,能動者活胎,不動者死胎,動者有氣力,所以能生,所以說「生命以氣為本」,常聽到:「氣絕而死」,沒人說「血竭而終」。
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