為何胰島素、洗腎不能治好糖尿病或腎臟性疾病,因為須洗腎或打胰島素是臟腑的功能性變差,治病方法理應該要增強及恢復臟腑的功能性,才能稱為治癒,但是目前胰島素和洗腎機都是用替代的方式取代身體原本的功能,所以原本臟腑的功能也就樂於休息甚至停擺(器官跟人一樣有請佣人後就會偷懶),因此越洗腎原器官功能越停擺,那也就越不能不洗,我國也就漸漸變成了洗腎之島,這不是「治癒」的定義,因此可知西醫的治療方式是很值得商確的。接下來就由中醫的角度談論糖尿病的起因及醫治的方法。
何謂糖尿病?糖尿病是西醫的醫學名詞,就以西醫的論點,糖尿病是指小便時,過多的醣質(血醣)經由尿液中排出流失,造成體內血醣的不足,所引起一連串的病症;從床臨的表現,患者往往會有「飲多、食多、尿多」的病象出現,因此糖尿病又可稱為「三多症」。
從「三多症」的病理表現,基本上是符合中醫所稱的「消渴症」,依中醫消渴症,有上消、中消、下消之分;上消屬肺,飲水多而小便如常,病象似三多症的「飲多」;中消屬胃,飲食多,小便少而黃赤,病象似三多症的「食多」;下消屬腎,飲水多,小便多而白濁,病象似三多症的「尿多」,也因如此,時下都將「糖尿病」和「消渴症」相提並論。
中醫醫學是相當深奧的,學者在研讀中醫書典的過程,切不可「但知其一,不知其二」,從中醫臨床醫學的論點來看,三多、三消只不過是「糖尿病」的病象表現之一,其實「糖尿病」的病因有分「實熱型」和「虛寒型」,因為病因不同,所產生的病象也就不一樣,在此個人以多年的中醫臨床經驗,更進一歩的將「糖尿病」的病因、辨症、論治,提出來和大家一起討論、參考。
1. 屬實熱型的,本病都是在腎,引發的病因都是腎火過旺,造成「壯火食氣」,導致腎氣虛不能固攝,血醣因而從小便流失。
(1) 若腎火過旺,不上患於肺胃,則本病只在腎的,稱之為「下消」,所表現出的病象僅限於腎臟功性的疾病。
(2) 若腎火過旺,上患於胃,此胃腎同病,稱之為「中消」,所表現出的病象除了腎臟功性的疾病之外,會兼有胃的消化系統疾病,初期的表現會「消穀善飢」,也就是食多飯量大,不易有飽足感;如果病程拖的較久,可能出現「大便秘結」,最後可能導致「腸、胃癌症」。
(3)若腎火過旺,更上患於肺,此肺腎同病,稱之為「上消」,所表現出的病象除了腎臟功性的疾病之外,會兼有肺的呼吸系統疾病,初期的表現會「肺燥渴飲」,也就是飲多,喝很多水都不能止渴;如果病程拖的較久,可能出現「咳嗽出血」,最後可能導致「肺癌、肺癆、肺瘵」。
有關腎之水火請參考之前之文章
2. 屬虛寒型的,有因脾虛、腎虛。(中醫所說脾包括了西醫解剖學中的脾臟及胰臟)
(1) 腎者先天之根,腎主納氣,因腎氣虛不能固攝,而導致血醣的流失。
(2) 脾胃者後天之本,脾主運送、約制,有因脾氣虛不能運送、及中氣下陷不能約制,而導致血醣的流失。
因此脾虛、腎虛都是功能性的病變,氣虛會生寒,所以臨床的表現都是寒象,「小便不禁、小便頻數、小便白濁」是脾虛腎虛,特殊的表現,不會出現實熱型的「飲多、食多」。
在瞭解了糖尿病的辯證(是屬實熱或虛寒)後,下一篇將繼續談論醫治的方法。
